17-16
17-16
профессиональный риск в целях бесспорного толкования данного права целесообразно дополнить статью 1 кодекса определением термина "обоснованный профессиональный риск " с учетом норм статьи 39 УК, где предусмотрено, что "риск признается обоснованным, если совершенное деяние соответствует современным научно-техническим знаниям и опыту, а поставленная цель не могла быть достигнута не связанными с риском действиями и лицо, допустившее риск, обоснованно рассчитывало, что предприняло все возможные меры для предотвращения вреда правоохраняемым интересам."
выделить в отдельный пункт "Медицинские работники обязаны также оказывать скорую медицинскую помощь в пределах своих возможностей нуждающимся в ней лицам вне организации здравоохранения." также необходимо оговорить в данной статье, либо в статье 96, особенность оказания медицинской помощи вне организации здравоохранения "в иных случаях", т.к. данная помощь может оказываться в любом месте, например, на улице, в транспорте и т.д. без надлежащих условий, мед изделий и т.д в статье 96 в пунктах 12 и 13 термин "пациент" целесообразнее заменить на "физическое лицо", т.к. согласно определению данный термин не всегда применим к скорой медицинской помощи
персональных данных пациентов при использовании ЦИСЗ. Т.е. в кодексе расписана врачебная тайна и то, как с ней работают медицинские работники при работе на бумажном носителе, однако при работе с ЦИСЗ и электронной медицинской картой необходимо более прозрачно расписать как будут работать третьи лица (не организации здравоохранения, например организации, которые будут осуществлять эксплуатацию ЦИСЗ, обеспечивать доступ к личному кабинету, иные) с персональными данными пациентов и врачебной тайной. т.е. пациенту должно быть понятно кто и для каких целей обрабатывает его данные, имеет доступ к врачебной тайне. 2. в связи с введением ЦИСЗ и электронной медицинской карты необходимо дополнить статью 79 кодекса правом пациента на отказ от внесения сведений в ЦИСЗ и ведения электронной мед карты, + дополнить правом на ведение медицинской карты пациента на бумажном носителе. 3. если карта будет вестись на электронных носителях, то не очень понятен механизм получения согласия на оказание мед помощи. т.е. как можно проверить и подтвердить то, что согласие было реально получено и от кого. т.е. как убедиться, что галочку проставили без согласия пациента 4. при реализации механизма работы с электронными медицинскими каратами необходимо обеспечить возможность пациенту получать всю информацию, которая вносится в его медицинскую карту, т.к. фактически отсутствует контроль за тем, какие сведения вносятся медицинскими работниками 5. подпункт 1.7 пункта 1 статьи 79 необходимо привести в соответствие с тем, что карта может быть в электронном виде. фактически данная норма предусматривает право на ознакомление с бумажными носителями. у граждан должно быть право и возможность ознакомления с документами, касающимися его и его здоровья, т.к. в статье 45 Конституции предусмотрено, что граждане заботятся о сохранении собственного здоровья, в статье 80 кодекса предусмотрено, что пациенты (не граждане) обязаны заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению. соответственно возникает вопрос - как можно реализовать право и обязанность, если право на ознакомление с мед картами и данными не предусматривает возможности получения информации о гражданине в полном объеме самим гражданином
дополнить статью 1 термином "диспансеризация", определение которому дано в статье 100 (Диспансеризация населения - комплекс
медицинских услуг, оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, определения групп диспансерного наблюдения, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье.)
также целесообразно предусмотреть отдельные статьи, регулирующие порядок проведения диспансеризации граждан, т.к. в ТК с 2024 года достаточно много внимания уделяется диспансеризации работников, включая право на оплачиваемые дни, соответственно данное явление предполагается постоянным
необходимо также обратить внимание на терминологию в кодексе, т.к. есть много статей, где используются разные термины, но определения являются схожими, т.е. хотелось больше единообразия. самый простой пример, используются одновременно термины население, граждане, физические лица, либо информация, сведения, данные, а также схожие термины, но определение разное (диспансер, диспансеризация, диспансеризация населения, диспансеризация работников, диспансерное наблюдение) и иные
Раздел : 2 Глава : 11 Элемент текста : Статья 79, права пациентов
принудительную вакцинацию, и принудительные
регулярные мед.осмотры, и принудительное донорство. Требую исключить часть 1 ст. 80. Забота о здоровье - это право. И государство не может принуждать гражданам к исполнению прав !!!
Дополнить. Виды медицинских экспертиз
Повторение экспертиз при определении нетрудоспособности, в случаях не возвратных ситуаций по утрате здоровья не должно применяться. (лишение конечности, сахарный диабет, тяжелая инвалидность, лежачий больной и др.) Часто требуют доставить лежачего больного для подтверждения инвалидности, каждый год собирают документы пациенты без конечностей, имеющие психические и наследственные заболевания: восстановление здоровья, которых на данном этапе не возможно
Основные дополнения в закон: это введение
электронной базы данных и т. д. Данное изменение должно обязательно происходить на добровольной основе с согласия пациента или лица несущего за него ответственность. Разглашение и попадание данных в общий доступ должно быть уголовно наказуемым
В дополнение к определению "электронная медицинская карта пациента" необходимо добавить предложение: "Заполняется или ведется с согласия пациента, или лица, несущего за него ответственность". В случае несогласия пациента на использование электронной медицинской карты продолжать оказывать медицинскую помощь и услуги в соответствии с Законом и Конституцией Республики Беларусь.
Что касается введения централизованной информационной системы здравоохранения, то необходимо предусмотреть согласие пациента на внесение данных о его здоровье (мед процедурах) в эту систему. Иначе – это нарушение конституционных прав граждан. Необходимо иметь ввиду темпы развития современных технологий обработки цифровой информации и уровень кибер-преступности. Никто в данный момент не может гарантировать, что данные из новой информационной сети не попадут в руки злоумышленников, в том числе мирового масштаба.
Медицинскуие электронные карты не должны выдаваться насильно, под угрозой в отказе от медицинской помощи. Каждый имеет право на конфидициальность информации о собственном здоровье и здоровье своих детей.
Считаю необходимым отменить презумпцию
согласия о посмертном донорстве. Изымать органы для трансплантации допустимо только у тех граждан, которые при жизни выразили согласие на забор органов для трансплантации. В настоящее время в Беларуси забор органов для трансплантации может осуществляться без согласия пациента или его родственников (в случае смерти). Эта норма неконституционна. Необходимо предусмотреть в законе, что забор органов для трансплантации может осуществляться только,в случае получения письменного согласия человека (при жизни)
Ст.255. Я против того,чтобы детей непривитых
не допускали в учебные учереждения. Я против того,чтобы аборт стал услугой и оплачивался за счет налогоплательщиков Я против разрешения на операцию по смене пола. Я против замораживание яйцеклеток -Я против статьи номер 80: обязанность пациента выполнять рекомендации врача. Я против нового пункта о том, что мы будем следовать международным медико-санитарным правилам Я против того,чтобы разрешить при ЭКО использовать яйцеклетки и сперматозоиды чужих людей (не родителей) -Я против,чтобы изменить формулировку статьи 1 пункта 1.12 о том, что здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие заболеваний. Если допустить такой пункт, то кто будет оценивать ваше духовное благополучие, социальное - врачи? - требовать отмены в статье сорок пункта об использовании биометрических технологий для идентификации пациентов и доступа к медицинским данным (все, кто вы теме, знают, что это крайне опасно кражами биометрических данных Я против забора органов без согласия пациента. -Я хочу опротестовать определение психического здоровья в главе 17 о том, что "психическое здоровье - состояние полного духовного благополучия человека, характеризующееся его способностью адекватно осознавать окружающую действительность, свое психическое состояние и поведение, а не только отсутствие психических расстройств (заболеваний)". Кто и как будет определять адекватность восприятия окружающей действительности? - Я за то,чтобы прописать право пациентов на бумажное ведение его карточки, без определения в электронные базы, без ведения электронных медкарт -Я за то,чтобы исключить из статьи 80 обязанность пациента сдавать генетические тесты.
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Статья 80. Обязанности пациентов заменить слово "Пациент обязан" на "Пациент имеет право выбирать под свою ответственность": -выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи или нет; -при наличии медицинских показаний проходить медико-генетическую диагностику в государственных организациях здравоохранения в целях медицинской профилактики возможных наследственных заболеваний у потомства или нет. Выполнение медицинских рекомендаций - это ПРАВО, а не обязанность пациента.
По проекту кодекса мы должны получать не добровольную медицинскую помощь, а "ОБЯЗАНЫ выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения". Такая формулировка может быть использована для лишения людей свободы на выбор методов и способов лечения для себя и своих детей. Тем более, что мы уже наблюдали это при короновирусе. Также хочу отметить, что исходя из полученного жизненного опыта, считаю, что слушать рекомендации наших врачей нужно очень осмотрительно. Диагноз поставить могут, но далее могут уничтожить здоровье таблетками. При этом не понесут никакой ответственности, т.к. лечение согласно протоколу. Многие годы лечу и себя и детей народными методами, в т.ч. с помощью фитотерапии, которую, к сожалению, не изучают наши медики. Мы уже дожились до того, что честные врачи выписывают рецепт согласно протоколу и устно добавляют: "Это лечение по протоколу, но я Вам рекомендую такое лечение...". Честного и умного врача можно не встретить, а при всеобщей цифровизации возможно у людей даже не будет возможности общаться с врачом, информация придет на смартфон. Слушать рекомендации врачей - это ПРАВО человека, а не обязанность. Также беременных мамочек хотят ОБЯЗАТЬ "при наличии медицинских показаний пройти медико-генетическую диагностику в государственных организациях здравоохранения". Во-первых, такая диагностика увеличивает риск выкидыша. Во-вторых, в случае выявления у ребеночка болезни (что часто бывает ошибочным) маме будут настойчиво "рекомендовать" сделать аборт. Однако есть множество разумных женщин, которые не будут убивать своего нерожденного ребенка за то, что он инвалид, и поэтому они не нуждаются в такой диагностике. Женщину, отказавшуюся от медико-генетической диагностики, согласно ст. 80 кодекса, лишат пособия, как ставшей на учет до 12 недель, в связи с невыполнением рекомендаций.
Выполнять или не выполнять рекомендации
врача считаю личным делом каждого человека, это не может быть обязанностью. К сожалению, большая часть врачей у нас не обладают целостным представлением о здоровье организма и рассматривают человека как набор органов. Каждый специализируется на своем органе или системе без учета воздействия этого "лечения" на другие системы. В связи с этим не считаю правильным обязывать людей выполнять какие-либо рекомендации. Помочь разобраться, поставить диагноз, направить - да, но ни в коем случае не контролировать выполнение назначенного протокола лечения. И в целом я считаю, что врачам нужно дать большую свободу и не ограничивать работу назначением лекарств только по протоколам, спущенным свыше.
Правовой форум