Публичное обсуждение проектов НПА

Проект Кодекса Республики Беларусь «О здравоохранении»
Обсуждение проекта
Фон
10
27.01.2025

1. Согласие на простое медицинское вмешательство
дается устно пациентом или лицами, указанными в подпункте 1.11 пункта 1 статьи 1 настоящего Кодекса. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Заменить на: ...делается медицинским работником в медицинских документах и заверяется подписью пациента или лицами, указанными в подпункте 1.11 пункта 1 статьи 1 настоящего Кодекса.

Фон
10
27.01.2025

- Статья 100 пункт 5 перенести в Статью 1.
Основные термины и их определения

Изменить определение диспансеризации населения, это не комплекс медицинских услуг

1.33. медицинский осмотр - медицинская услуга, направленная на оценку состояния здоровья пациента, выявление заболеваний, факторов риска их возникновения;

1.29. медицинская услуга - медицинское вмешательство либо комплекс медицинских вмешательств, а также иные действия, выполняемые при оказании медицинской помощи;

Диспансеризация не идентична медицинскому осмотру и включает в себя по определению комплекс медицинских вмешательств.

По определению это комплекс услуг и он не должен быть обязательным.

Это надо  закрепить.

Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Раздел : 1 Глава : 1 Элемент текста : 1.12. здоровье - состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие заболеваний


Изменить формулировку понятия здоровье.
Врачи не имеют права оценивать духовное и социальное здоровье человека. Это будет субъективная оценка. Временно не работающий человек --согласно этому определению будет считаться здоровым или нет? И какая из религий или её отсутствие будет подтверждать духовное здоровье человека?
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Раздел : 1 Глава : 1 Пункт : 4 Элемент текста : Если международным договором Республики Беларусь установлены иные правила, чем те, которые содержатся в настоящем Кодексе, то применяются правила международного договора.


Убрать пункт о том, что международные медико-санитарные
правила в приоритете над национальными правилами.  Национальные правила должны иметь приоритет над международными.  
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Условия и порядок применения суррогатного материнства.


Полностью исключить данную статью. Человек
не может быть предметом торговли. Начало новой жизни , т.е. нового человека наступает с момента зачатия.  Более того суррогатное материнство травмирует как мать, так и ребенка.
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : ст. 80. Обязанности пациентов выполнять рекомендации медицинских работников.


Рекомендации по своему смыслу не могут
быть обязательными.Это должно быть правом, а не обязанностью.
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : ст 103. Изменение и коррекция половой принадлежности.


Исключить статью 103. Пол ребёнка записан
в каждой клетке организма. Невозможно изменить пол , нвозможно изменить биохимические процессы в организме не разрушив его.  Смена пола противоречит традиционным нравственным ценностям.
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Экстракорпоральное оплодотворение-- вид вспомогательных репродуктивных технологий...


Исключить экстракорпоральное оплодотворение
, т.к. манипуляция с донорством половых клеток нарушает целостность и исключительность супружеских отношений, допуская вторжение третьей стороны. Более того ,такая практика поощряет безответственное отцосвтво и материнство, нарушает психологическое благоолучие зачатого таким образом ребенка , т.к. у него внезапно может объявиться биологический родитель.
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Статья 104. Особенности оказания медицинской помощи несовершеннолетним и инвалидам первой группы в стационарных условиях


Согласно проекту кодекса, в больнице разрешают
находится родителям детей до 6 лет, до 14 лет разрешают по заключению врача. На практике, если ребенок боится оставаться без родителей, - это не повод для врача давать заключение. Прошу разрешить находиться родителям с детьми хотя бы до 8 лет (включительно).
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Глава 16 ПРИМЕНЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Статья 135. Ограничения на использование половых клеток, эмбрионов.
«4. Невостребованные в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий эмбрионы могут быть использованы для совершенствования применения вспомогательных репродуктивных
технологий, если срок их развития не превышает 14 дней, и при наличии письменного согласия пациентов, с участием половых клеток которых образовались эмбрионы. Наличие согласия анонимного донора на использование эмбрионов, которые образовались с участием его половых клеток, для совершенствования применения вспомогательных репродуктивных технологий не требуется».


Проект кодекса предлагает разрешить использование
неиспользованных эмбрионов "для совершенствования применения вспомогательных репродуктивных технологий". Что скрывается за этой фразой - непонятно. "Совершенствование" - понятие растяжимое, и под него подогнать можно многое, например, уже появившиеся в США, генетическое тестирование эмбрионов. Формулировка п.4 ст. 135 не поясняет останутся ли живы эмбрионы после "совершенствования применения ВРТ" и, что с ними сделают в итоге? Эмбрион - это уже человек. Не допустимы никакие манипуляции с ним с разрешения или без разрешения донора.
Лариса1974
14
28.01.2025
Комментарий к фрагменту проекта НПА:
Элемент текста : Глава 16 ПРИМЕНЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Статья 136. Условия и порядок применения экстракорпорального оплодотворения
2. Для образования эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении могут быть использованы:
2.1. донорские яйцеклетки, донорские сперматозоиды (в отношении пациентки, не состоящей в браке, – только сперматозоиды анонимного донора);


Разрешение на применении при ЭКО донорских
половых клеток открывает новый бизнес, который не назовешь этичным, т.к. появится реклама, призывающая молодых людей заработать на сдаче своих половых клеток. Когда человеку все равно: где и как растет его биологический ребенок - это ненормально. И государство не должно создавать условия для распространения этой безответственности и бесчеловечности. К тому же женщины, доноры яйцеклеток, подвергают свое здоровье большому риску, в т.ч. риску дальнейшего бесплодия.  Вот, например, информация с сайта клиники ЭКО (акушер-гинеколог, репродуктолог, д.м.н. профессор Вартанян Эмма Врамовна): "Донорство яйцеклеток, как и любая медицинская манипуляция, сказывается на здоровье женщины. Это связано прежде всего с гормональной терапией, которая применяется для получения большего числа яйцеклеток. После пункции донор может столкнуться со следующими проблемами: • периодическая головная боль; • перепады настроения; • обостренный предменструальный синдром; • отечность, из-за которой увеличивается вес; • незначительные кровянистые выделения; • дискомфорт внизу живота. Все это является временными побочными эффектами гормональной терапии и самостоятельно проходит к концу текущего цикла. Женщину-донора предупреждают о таких проблемах и консультируют, как облегчить свое состояние в этот момент. Но есть и более серьезные последствия для донора яйцеклеток, которые потребуют медицинской помощи: • синдром гиперстимуляции яичников; • аллергия на применяемые препараты; • эндокринные нарушения; • кровотечение из яичников или стенки влагалища; • перекрут гиперстимулированного яичника."         Прошу не разрешать проводить ЭКО с использованием донорских половых клеток.